当无法获得药物和其他非手术治疗或无法缓解症状时, 对于影响男性生殖器官和泌尿系统器官的各种疾病,外科手术是公认的治疗方法. 这些条件包括, 但不限于, 前列腺癌, 肾盂输尿管连接处梗阻, 膀胱癌和肾癌以及膀胱输尿管反流.
面对任何一种泌尿外科手术都会给大多数男性带来极大的焦虑. 其中一个担忧是:“手术后我的身体能正常运转吗?“传统的开放泌尿外科手术——在盆腔器官上开一个大的切口——是有必要进行手术时的标准方法. 然而,这种手术的常见缺点包括明显的术后疼痛, 漫长的恢复和不可预测的, 对尿失禁和性功能有潜在的长期影响.
幸运的是,许多面临泌尿外科手术的患者可以选择侵入性较小的手术. 其中最常见的是腹腔镜检查,它使用小切口. 虽然腹腔镜在很多常规手术中非常有效, 该技术的局限性使其无法用于更复杂的泌尿外科手术.
一种新的外科手术,随着达芬奇的发明而出现® 手术系统, 全世界越来越多的外科澳门在线赌城娱乐在前列腺切除术和其他泌尿外科手术中使用它了吗.
这种微创方法, 使用先进的外科手术和机器人技术, 是精细泌尿外科手术的理想选择吗. 这包括前列腺切除术, 目标部位不仅受到严密的限制,而且被影响泌尿控制和性功能的神经所包围. 使用达芬奇®, 外科澳门在线赌城娱乐的工具可以保护周围的神经, 哪一种方法可以提高康复经验和临床结果.
Prostatectomy
病情:前列腺癌
前列腺是一个核桃大小的腺体,是男性生殖系统的一部分. 它的功能是产生一种液体,这是男性射精或精液的一部分.
前列腺癌是一种恶性(癌)细胞在前列腺内形成的疾病. Worldwide, more than 900,2008年,000名男性被诊断患有前列腺癌, 使其成为仅次于肺癌的男性第二大常见癌症. 1
广泛的筛选, 早期发现和改进治疗提高了前列腺癌的存活率. 当发现时,它是局部的或仍然包含在腺体中,5年生存率接近100%. 2
当前列腺癌被早期发现时, 根治性前列腺切除术——通过手术切除前列腺——为患者提供了一种潜在的治疗方法.3 In fact, 根据美国泌尿外科协会2007年前列腺癌临床管理指南, “根治性前列腺切除术的主要潜在好处是可以治愈前列腺癌真正局限的患者.”3 前列腺癌的治疗方案可能包括放射(外部光束或种子植入)或冷冻疗法. 这些治疗方法包括放射、灼烧或冷冻前列腺.
然而,手术是唯一能将前列腺癌从体内移除的治疗方法. 所有前列腺癌治疗都会影响尿失禁,以及性能力和性功能. 和你的澳门在线赌城娱乐谈谈所有可用的治疗方案,以及在此之前会发生什么, 治疗期间和治疗后.
治疗:根治性前列腺切除术
根治性前列腺切除术是前列腺癌最常见的治疗方法. 直到最近,前列腺切除术通常使用8到10英寸的切口进行. 这种方法通常会导致大量失血和漫长而不舒服的恢复.
da Vinci® Prostatectomy
Today, 如果你的澳门在线赌城娱乐建议手术治疗前列腺癌, 你可能是一个非常有效的候选人, 被称为达芬奇的微创手术® Surgery. 这一过程使用的技术旨在帮助澳门在线赌城娱乐进行精确的、侵入性较小的前列腺癌手术.
对大多数病人来说,是达芬奇® 与开放手术相比,外科手术有许多潜在的好处,包括:
- 卓越的癌症控制
- 尿失禁恢复较快 5,7
- 更快恢复性功能 5,7
- 缩短住院时间 4,5,8,9,10
- 疼痛程度低 8
- 减少失血和输血 4,5,8,9,11,12
- 降低感染和并发症的风险 9,11
- 更快的恢复和恢复正常的活动 8,10,12
In addition, 与放射治疗相比, 前列腺切除术提高了局限性前列腺癌患者的生存率.13,14,15 就像任何外科手术一样, 这些好处不能保证,因为手术是病人和程序特定的.
2 Jemal A. 2005年癌症统计. 中国癌症杂志,2005,25 (5):391 - 391.
3 前列腺癌临床指南更新小组. 临床局限性前列腺癌的治疗指南:2007年更新. Linthicum (MD):美国泌尿学教育与研究协会. 2007; 82.
4 刘建军,吴国强,李建军,刘建军,刘建军. 机器人辅助与开放式根治性前列腺切除术:一种外科澳门在线赌城娱乐结果的比较. Urology. 2004 May; 63(5): 819-22.
5 Rocco B, Matei DV, Melegari S, Ospina JC, Mazzoleni F, Errico G, Mastropasqua米, Santoro L, Detti S, de Cobelli O. 机器人与开放式前列腺切除术在腹腔镜新手中心:配对分析. 国际现代泌尿外科杂志. 2009年5月5日出版. DOI 10.1111/j.1464-410X.2009.08532.x.
6 Barocas DA, Salem S, Kordan Y, Herrell SD, Chang SS, Clark PE, Davis R, Baumgartner R, Phillips S, Cookson MS, Smith JA Jr. 机器人辅助腹腔镜前列腺切除术与根治性耻骨后前列腺切除术治疗临床局限性前列腺癌:短期生化无复发生存的比较. J Urol. 2010年3月,183 (3):990 - 6. Epub 2010年1月18日.
7 李建军,张建军,张建军,等. A prospective, 在一家欧洲机构中比较机器人辅助腹腔镜和耻骨后根治性前列腺切除术的非随机试验. BJU Int. 中国农业科学;2009;34 (4):534-539.
8 刘建军,刘建军,刘建军,刘建军. 根治性耻骨后前列腺切除术与机器人辅助解剖性前列腺切除术的前瞻性比较:Vattikuti泌尿外科研究所的经验. Urology. 2002年11月,60 (5):864 - 8.v
9 Boris RS, Kaul SA, Sarle RC, Stricker HJ. 根治性前列腺切除术:耻骨后、会阴和机器人入路的比较. Can J Urol. 2007年6月,14 (3):3566 - 70.
10 Hohwu L, Akre O, Pedersen KV, Jonsson M, Nielsen CV, Gustafsson O. 开放式耻骨后前列腺切除术与机器人辅助腹腔镜前列腺切除术:病假时间的比较. Scand. J. Urol. Nephrol. 四月七日:1-6.
11 Carlsson S, Nilsson AE, Schumacher MC, Jonsson MN, Volz DS, Steineck G, Wiklund PN. 卡罗林斯卡大学医院1253例机器人辅助和485例开放性耻骨后根治性前列腺切除术的手术相关并发症, Sweden. Urology. 2010年5月,75 (5):1092 - 7.
12 张建军,张建军,张建军,张建军. 机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术与开放式根治性前列腺切除术对男性健康相关生活质量的短期影响和恢复的前瞻性评估. J Urol. 2007 Sep;178(3 Pt 1):854-8; discussion 859. 2007年7月16日.
13 李建军,李建军,李建军,李建军. 临床局限性前列腺癌患者保守治疗或最终治疗(放疗或根治性前列腺切除术)的长期生存率. Urology. 2006年12月,68 (6):1268 - 74.
14 Cooperberg MR, Vickers AJ, Broering JM, Carroll PR; for the Cancer of the Prostate Strategic Urologic Research Endeavor (CaPSURE) Investigators. 初次手术后比较风险调整死亡率, radiotherapy, 或者雄激素剥夺疗法治疗局限性前列腺癌. Cancer. 2010 Aug 5. [印前Epub].
15 李建军,陈建军,陈建军,陈建军,陈建军,陈建军. 高级别前列腺癌患者的长期生存率:保守治疗的比较, 放射治疗和根治性前列腺切除术-倾向评分方法.J Urol. 2007年3月,177 (3):911 - 5.